Anatomi Panggul I

Anatomi Tulang Panggul

A.    Tulang Panggul besar (Pelvis Mayor)

 Tulang – tulang panggul besar terdiri dari:








1. Os koksa dibagi menjadi os ilium, os iskium, dan os pubis
a.       Tulang Usus (Os. Ilium)
-  Merupakan tulang terbesar dari panggul dan membentuk bagian atas dan bagian belakang tulang panggul
-        Batas atasnya merupakan penebalan tulang yang disebut crista iliaca
-    Ujung depan dan belakang crista iliaca menonjol : spina iliaca anterior superior dan spina iliaca posterior superior.
b.      Tulang Duduk (Os. Ischium)
-          Terdapat disebelah bawah tulang usus
-          Pinggir belakang menonjol : spina ischiadica
-   Pinggir bawah tulang duduk sangat tebal, yang mendukung badan saat duduk disebuttuber ischiadicum
c.       Tulang Kemaluan (Os. Pubis)
-          Terdapat disebelah bawah dan depan tulang usus
-          Dengan tulang duduk dibatasi foramen obturatum
-          Tulang kemaluan yang berhubungan dengan tulang usus
2.      Os Sacrum
Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar dibagian atas dan mengecil dibagian bawahnya. Tulang kelangkang terletak di antara kedua tulang pangkal paha. Terdiri dari lima ruas tulang yang berhubungan erat.

3.      Os koksigis
Berbentuk segitiga dengan ruas tiga sampai lima buah dan bersatu. Pada saat persalinan tulang tungging dapat didorong ke belakang  memperluas jalan lahir


B.     Tulang Panggul Kecil (Pelvis Minor)
Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti penting karena merupakan tempat alat reproduksi wanita dan membentuk jalan lahir. Jalan lahir berbentuk corong dengan luas bidang yang berbeda-beda, sehingga dapat menentukan posisi dan letak bagian terendah janin yang melalui jalan lahir. Terdiri dari 4 bidang.
1.      Pintu Atas Panggul
Pintu atas panggul merupakan bulatan oval dengan panjang ke samping dan dibatasi oleh :
·         Promontorium
·         Sayap os sakrum
·         Linea terminalis kiri dan kanan
·         Pinggir atas simfisis pubis
2.      Bidang Luas Panggul
Bidang terluas dalam panggul wanita membentang antara pertengahan simfisis menuju pertemuan tulang belakang (Os sacrum) kedua dan ketiga. Ukuran muka belakangnya 12,75 cm dan ukuran melintang 12,5 cm. Dalam proses persalinan bidang ini tidak menimbulkan kesukaran.
3.      Bidang Sempit Panggul
Bidang sempit panggul mempunyai ukuran terkecil jalan lahir, membentang setinggi tepi bawah simfisis menuju kedua spina ischiadica dan memotong tulang sakrum setinggi 1-2 cm di atas ujungnya. Ukuran muka belakangnya 11,5 cm dan ukuran melintangnya sebesar 10 cm.
4.      Pintu Bawah Panggul
Pintu bawah panggul terdiri dari 2 segitiga dengan dasar yang sama yaitu :
Segitiga depan : dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arkus pubis.
Segitiga belakang : dasarnya tuber ossis dan dibatasi oleh os sacrum.

Ukuran-ukuran pintu bawah panggul adalah :
Ukuran muka belakang       : Tepi bawah simfisis menuju ujung tulang sakrum (11,5 cm).
Ukuran melintang               : Jarak antara tuber ischiadica kanan dan kiri sebesar 10-10,5 cm.
Diameter sagitalis posterior  : Ujung tulang sakrum ke pertengahan ukuran melintang 7,5 cm.

C.    Sistem Bidang Hodge
Untuk menentukan seberapa jauh bagian terdepan janin turun ke dasar panggul. Hodge menentukan bidang penurunan sebagai berkut :
Hodge I                : bidang yang sana dengan pintu atas panggul.
Hodge II              : bidang yang sejajar dengan H I setinggi tepi bawah simfisis.
Hodge III             : bidang yang sejajar dengan H II setinggi spina ischiadica.
Hodge IV             : bidang yang sejajar dengan H III setinggi ujung tulang sacrum.

Note : Persalinan pervaginam yang aman dengan trauma minimal, bila penurunan terendah telah melampaui batas H III.

0 komentar:

Posting Komentar

Diberdayakan oleh Blogger.

More

Bermain Pinguin ^^

Bermain Tikus ^^




Supported by Sasuke Blog


Got My Cursor @ 123Cursors.com